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マンジャロで筋肉痛が出る原因は?対処方法・受診目安を解説【医師監修】

本記事で紹介しているマンジャロ(チルゼパチド)のダイエット目的での使用は、日本において承認されていない効能・効果の範囲外(適応外使用)です。当該使用により健康被害が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない可能性があります。また、本記事は情報提供を目的としており、効果・効能を保証するものではありません。使用にあたっては必ず医師の診察・判断のもとで行ってください。

「マンジャロを投与したら筋肉痛のような痛みが出た」
「マンジャロの副作用に筋肉痛があると聞いたけど本当?」

そのような不安を感じていませんか?マンジャロと筋肉痛の因果関係ははっきりしていませんが、直接的な副作用よりも栄養不足や水分不足などが原因となっている可能性があります。とはいえ、中には横紋筋融解症といった別の重大な疾患が潜んでいることもあるため心配な人もいるかもしれません。

なお当クリニックがマンジャロ経験者200人に実施したアンケート調査では、筋肉痛が出た人が90人、出なかった人が95人でした。マンジャロ投与後に筋肉痛のような症状が起こる原因、対処方法や受診の目安などを解説していきますので、医師に相談する際の参考にしてください。

【調査概要】
調査名:マンジャロ(自由診療)に関する実態調査
調査対象:マンジャロを自由診療で使用した・使用中の男女
回答者数:200人(女性132人・男性68人)
実施時期:2026年3月27日〜2026年3月29日
調査方法:クラウドソーシング経由のオンラインアンケート

※本調査のデータ、グラフ、テキスト、画像等の無断引用および転載、使用はご遠慮ください。
※アンケート結果は回答者の自己申告に基づくものであり、すべての使用者に当てはまるものではありません。またマンジャロの効果・副作用の程度・実際にかかる費用や期間その他すべてを確約するものではありません。適応や効果などにも個人差があります。必ず医師の診断を受けた上で、適切にご使用ください。

【参考情報】自己申告アンケートにおける筋肉痛様症状の回答結果

以下は、自由診療でマンジャロを使用した人を対象に実施した自己申告アンケートの回答傾向です。本調査結果は、マンジャロの効果・副作用・安全性・体重変化を医学的に証明するものではなく、すべての人に当てはまるものではありません。また費用等についても、用量など個人差があるためあくまで参考資料となります。薬剤の使用可否や治療方針は、必ず医師の診察・判断に基づいて決定してください。

Q:筋肉痛様の症状について
出なかった95人
出た90人
マンジャロの影響か判断できない15人

※本調査は医学的な因果関係や副作用発現率を示すものではありません

当クリニックでは、自由診療としてマンジャロを使用している・使用していたという200人を対象にアンケート調査を実施。その中で筋肉痛について尋ねたところ、このような回答が得られました。

ただし本調査は回答者の自己申告に基づくものであり、マンジャロと筋肉痛様の症状との医学的な因果関係や、副作用の発現頻度を示すものではありません。また運動、栄養状態、水分摂取量、既往歴、併用薬など、さまざまな要因が影響している可能性があります。

なおマンジャロの添付文書(※1)の副作用欄には、筋肉痛が含まれていません。そのため、食事量の低下や水分摂取量の減少など、投与中に生じうる生活・体調変化が関与する可能性もあると考えられます。筋肉痛が起こるかどうか、またどの程度の痛みかには個人差があるため、日常生活に支障がある場合は医療機関に相談してください。

マンジャロで筋肉痛が起こる主な原因

自分の腕に触れる女性

マンジャロ投与後に感じる筋肉痛の原因として、食事量の低下によるタンパク質不足、水分摂取量の減少による軽度の脱水状態、体重減少に対する身体反応などが挙げられます。それぞれのメカニズムを理解し、速やかな対処につなげましょう。

注射部位の傷や炎症

マンジャロを打った部位の皮膚や皮下組織が傷つくと、軽度の炎症反応が起こることがあります。そのときの痛みが、筋肉痛のような違和感として現れているのかもしれません。

特に、お腹よりも皮下脂肪が少ない太ももや二の腕に注射をした場合、あるいは針を深く(筋膜に近いところまで)刺しすぎた場合などは、痛みを感じやすくなる可能性があります。

食事量の低下によるタンパク質不足

マンジャロの添付文書(※1)に記載されている副作用の一つに食欲減退がありますが、食事量が減少すると、筋肉の材料となるタンパク質の摂取量が不足してしまうことがあります。

筋肉は常に分解と合成を繰り返しているため、タンパク質が不足すると筋組織の修復が遅れ、痛みとして現れる可能性があります。マンジャロ投与中は、栄養バランスを意識した食事を心がけてください。

水分摂取量の減少による脱水

食事量が減ると水分摂取量も減少し、嘔吐や下痢といった副作用も重なって脱水症状に陥ることがあります。脱水状態になると筋肉中の水分バランスが崩れ、筋肉がこわばり痛みを感じることがあります。(※2)(※3)

マンジャロ投与中は、喉の渇きを感じていなくても自覚がないまま脱水状態に陥りやすいため、意識的に水分を補給しましょう。

運動を開始したことによる遅発性筋肉痛

新たに運動習慣を取り入れた人は、遅発性筋肉痛が原因かもしれません。急に運動を始めると、慣れていない筋肉が損傷し筋肉痛を発症することがあるためです。

傷ついた筋肉を修復する際に生じる、いわゆる一般的な筋肉痛です。運動を取り入れる際は、タンパク質をはじめとした十分な栄養補給と休息もうまく組み合わせましょう。

監修医コメント

副作用として添付文書に記載されているわけではありませんが、上記のようなさまざまな理由で筋肉痛が起こる可能性はあります。投与後の体調変化には個人差があるため、気になる症状がある場合は医師に相談してください。

その筋肉痛は正常?それとも危険な兆候?判断基準を解説

注意喚起のマークと医師

マンジャロ投与後に筋肉痛のような痛みが出たとき、不安になるのが「この痛みは正常なのか、それとも危険な兆候なのか」という点ではないでしょうか。一般的に、運動に起因する筋肉痛であれば一時的と考えられますが、中には緊急性の高い『別の疾患』という可能性もあるため慎重に判断することが大切です。

経過観察する段階の痛みの特徴と、すぐに医療機関を受診すべき痛みの特徴を説明します。

注意
以下で説明する「経過観察する段階の痛み」に該当する場合でも、その裏に重大な副作用や別の疾患が潜んでいるリスクは完全には排除できません。そのため不安なときは一度医療機関を受診し、原因を特定してもらうこともご検討ください。

経過観察する段階の痛みの特徴

運動を取り入れたことによって生じた筋肉痛であることが明らかであれば、数日は様子を見てもよいでしょう。この間はタンパク質の摂取や水分補給、十分な休息などを意識してください。

ただしマンジャロの作用で食事量や水分摂取量が不足していると、栄養不足や軽い脱水などによって痛みが少し長引くかもしれません。

なお、痛みが徐々に強くなる場合は別の原因が潜んでいるおそれがあるため、すぐに医療機関を受診してください。

直ちに受診すべき危険な痛みの特徴

以下のような症状が現れた場合は、横紋筋融解症といった『別の疾患』の可能性が考えられるため、直ちに医療機関を受診してください。

●尿が赤褐色に変化している
●手足・肩・腰・その他の筋肉が痛む
●手足がしびれる、手足に力が入らない
●こわばる、全身がだるい など

横紋筋融解症は、骨格筋の細胞が融解、壊死することにより筋肉痛や脱力などが生じる疾患です。命に関わるおそれがあるため、躊躇せずに医療機関を受診しましょう。(※4)

なお、マンジャロの添付文書(※3)に記載されている重大な副作用は以下のとおりです。あわせて把握しておきましょう。

  • 低血糖(頻度不明)
  • 急性膵炎(0.1%未満)
  • 胆嚢炎(頻度不明)
  • 胆管炎(0.1%未満)
  • 胆汁うっ滞性黄疸(頻度不明)
  • アナフィラキシー、血管性浮腫(いずれも頻度不明)
  • イレウス(頻度不明)

▼マンジャロの副作用については、こちらでも詳しく解説しています。
マンジャロの副作用と対処法|自由診療経験者200人への独自アンケートでは「吐き気・嘔吐」が24%

今すぐにできるマンジャロの筋肉痛を和らげる方法

水を飲む女性

マンジャロ投与後の筋肉痛を少しでも和らげるための方法をご紹介します。ただし、これらはあくまで「一般的な筋肉痛」への対処方法です。症状が改善しない場合や悪化する場合は、速やかに医療機関を受診しましょう。

十分な水分補給を徹底する

喉が渇いていなくても、こまめに水を飲むことで筋肉の代謝をサポートしましょう。対策として起床時、食事中、就寝前などにコップ1杯ずつの水を飲んだり、日中も2〜3時間ごとに水分を補給したりする方法があります。

一般的には1日2.5L(※5)の摂取が望ましいとされていますが、個人の状況により適切量は異なります。特に、主治医から水分制限を指示されている人などは、必ず主治医に相談の上、適切な水分量を確認してください。

タンパク質を意識的に摂取する

筋肉の維持と修復にはタンパク質が欠かせません。成人の場合、体重1kgあたり1.2〜1.6g程度のタンパク質摂取が推奨されています(※6)。プロテイン、ギリシャヨーグルト、サラダチキン、納豆、豆腐など、少量でも効率的にタンパク質を補給できる食品を活用しましょう。

固形物を食べるのがつらい時期は、液体やゼリー状のタンパク質補給食品が、栄養状態や筋肉量の維持に役立つ可能性があります。

無理な運動を控え軽い温浴とストレッチをする

痛みのピーク時は無理な運動を控え、体を休めることが大切です。痛みを我慢して運動を続けることは、かえって症状を悪化させるおそれがあるため注意が必要です。その間は、血行を促進するため38〜40度程度のぬるめのお風呂にゆっくり浸かるなどするとよいでしょう。

また痛みが落ち着いてきたら、無理のない範囲で軽いストレッチを開始する方法もあります。急激な動きは避け、ゆっくりと筋肉を伸ばすイメージで行ってください。

市販の鎮痛剤は併用可能?(アセトアミノフェン・ロキソニン)

痛みが強い場合、市販の鎮痛剤の使用を検討することもあるかもしれませんが、その場合は事前に医師または薬剤師に相談してください。自己判断での使用は避けるとともに、鎮痛剤を使用しても痛みが改善しない場合や数日以上連続して使用する必要がある場合は、医療機関を受診して指示を仰ぎましょう。

マンジャロ投与後の筋肉痛はいつまで続く?

筋肉痛のような症状の継続期間は、個人差が大きいというのが現状です。そのため明確に「いつまで続く」とは言えませんが、ひとつの目安として以下の基準を覚えておきましょう。

運動に起因する筋肉痛の場合:一般的なケースとして2〜3日程度で軽快します。
栄養不足や脱水が原因の場合:タンパク質摂取や水分補給といった対策を始めてから数日ないし1週間程度で改善するかどうか様子を見てみてください。

1週間を超えても痛みが変わらない、悪化している、もしくは直ちに受診すべき危険な痛みの特徴が見られるなどの場合は、様子見をせずに医療機関を受診してください。

マンジャロの筋肉痛により筋肉量が減って代謝が落ちる?

体重計の上で頭を抱える女性

マンジャロ投与後に筋肉痛のような痛みを経験すると「筋肉量が減って代謝が落ちるのではないか」と不安を抱くかもしれません。筋肉痛は筋肉量の減少や代謝の低下に直結するのでしょうか?

痛みがある=筋肉量の急激な減少ではない

マンジャロ投与後の筋肉痛のような痛みは、重大な副作用のケースを除き、主に栄養不足や脱水などが原因と考えられます。

そのため痛みがある=筋肉が減っている=代謝が低下するとは言い切れません(直ちに受診すべき危険な痛みの特徴に該当する場合はすぐに医療機関を受診してください)。

ただし栄養不足や脱水の状態が長く続くと、体はエネルギー不足を補うために筋肉を分解してしまいます。その結果、筋肉が減少し基礎代謝が低下することは考えられます。

筋肉量の低下を抑えるためのポイント

栄養不足などによる筋肉量の減少を抑えつつ、マンジャロを使い続けるには、以下のようなポイントを押さえておくことが大切です。

●体重1kgあたり1.2〜1.6gのタンパク質を摂取する(※6)
●週2〜3回など無理のない範囲で軽い筋トレを継続する
●月あたり体重の約2〜4%(※7)を目安に無理のないペースで減量していく

こうしたことを意識して体調管理を行いながら、医師の指示に従って治療を継続することが大切です。

マンジャロの筋肉痛について医師に相談すべきタイミング

マンジャロ投与後の筋肉痛が予想以上につらく感じると「治療を継続してよいのか、中止すべきなのか」と悩むかもしれません。医師に相談すべきタイミングについてまとめたので、一つの判断基準にしてください。

対処方法を試しても改善しない・悪化している気がする

まず、本記事でも紹介している「今すぐにできるマンジャロの筋肉痛を和らげる方法」を実践し、数日経っても痛みがまったく改善されない、あるいは悪化している場合です。

いわゆる運動に起因する筋肉痛ではない可能性があることや、栄養管理・水分補給などが誤っている可能性なども考えられます。悪化している場合は重大な副作用のおそれもあるため、様子を見るのではなく速やかに医療機関を受診してください。

日常生活に明らかに支障が出ている

日常生活に明らかに支障が出ている場合も、医療機関に相談すべきタイミングです。たとえば日常の動作に支障をきたしている、仕事や育児が困難なレベルの痛みがあるなどの場合は、一般的な筋肉痛ではない可能性が考えられます。

筋肉痛とあわせて尿の色の変化や脱力などが見られる

筋肉痛に加えて手足・肩・腰なども痛い、尿が赤褐色に変化している、手足に力が入らない、手足がしびれる、全身がだるいといった場合は、重大な副作用のおそれがあります

直ちに受診すべき危険な痛みの特徴も参考にしていただき、該当する場合や「確かではないけど不安がある」という場合は、遠慮なく医療機関を受診しましょう。

医師に伝えるポイント

医師に相談する際は、症状を正しく伝えることが大切です。たとえば痛みの強さは、0〜10段階(0は痛みなし、10は想像できる最悪の痛み)で評価すると伝わりやすいです。その際、痛みの継続期間と変化(悪化している、改善傾向にある等)も説明しましょう。

また日常生活への影響(仕事や家事、睡眠に支障がある等)も重要な情報です。そのほかの症状(尿の色、発熱、脱力感など)がある人も必ず報告してください。

あわせて、実践した対処方法(水分摂取、タンパク質摂取など)についても伝えることで、医師はより的確なアドバイスがしやすくなります。

監修医

筋肉痛の具体的な症状や痛みの程度、食事摂取量など上記の情報をいただけると多角的に判断しやすくなります。また、普段どのような運動をされているか(またはされていないか)といったこともお聞かせいただけるとアドバイスがしやすいかと思います。

マンジャロ投与後の症状が不安な場合は医師へ相談を

マンジャロ投与後に起こる筋肉痛のような痛みは、タンパク質の摂取や適度な水分補給、十分な休息などによって軽快する可能性があります。ただし中には、横紋筋融解症といった『別の重大な疾患』が隠れていることも。そのため少しでも不安がある場合は、遠慮せず医療機関を受診してください。

当クリニックでは、医師によるオンラインサポートを実施しています。投与後の体調変化や副作用への不安、筋肉痛に関する悩みなど、気になる症状がある場合は自己判断せず医師に相談してください。

本記事で紹介しているマンジャロ(一般名:チルゼパチド)は、日本では2型糖尿病治療薬として承認されていますが、ダイエット目的での使用は承認された効能・効果の範囲外です。当クリニックでのマンジャロ処方は自由診療です。標準的な治療期間、投与回数、主なリスク・副作用については、診療ページまたは下表をご確認ください。また、承認された効能・効果、用法・用量と異なる目的で使用した場合、健康被害が生じても医薬品副作用被害救済制度の対象とならない可能性があります。使用にあたっては、必ず医師の診察・判断を受けてください。

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マンジャロを自由診療で使用する場合の注意事項
治療内容医師の診察により、2型糖尿病治療薬として国内承認されているマンジャロを、自由診療として体重管理目的で使用する場合があります。
国内承認の状況マンジャロは日本国内では2型糖尿病治療薬として承認されていますが、ダイエット目的での使用は承認された効能・効果の範囲外です。
公的医療保険自由診療のため、公的医療保険は適用されません。
治療期間・回数週1回の皮下注射を行います。治療期間や投与回数は、医師が診察のうえ体調・副作用・治療方針に応じて判断します。
主なリスク・副作用悪心、嘔吐、下痢、便秘、腹痛、食欲低下、低血糖、急性膵炎、胆のう炎、胆管炎、胆汁うっ滞性黄疸などが報告されています。
入手経路当クリニックで使用するマンジャロは、国内で承認・流通している医薬品を医師の判断のもとで使用します。
国内承認医薬品等の有無同一成分のチルゼパチドを含む医薬品として、マンジャロが2型糖尿病治療薬として国内承認されています。ただし、体重管理目的での使用は承認範囲外です。
諸外国における情報海外では体重管理を目的としたチルゼパチド製剤が承認されている国がありますが、承認状況・適応・安全性情報は国により異なります。
救済制度承認された効能・効果、用法・用量と異なる目的で使用した場合、健康被害が生じても医薬品副作用被害救済制度の対象とならない可能性があります。

(注釈・参考文献)
※1:https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00070640
※2:https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/530471_2499422G1024_1_09
※3:https://www.msdmanuals.com/ja-jp/professional/07-%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%96%BE%E6%82%A3/%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%96%BE%E6%82%A3%E3%81%AE%E7%97%87%E7%8A%B6/%E7%AD%8B%E7%97%99%E6%94%A3
※4:https://www.mhlw.go.jp/topics/2006/11/dl/tp1122-1c09.pdf
※5:https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000205776.pdf
※6:https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6566799/
※7:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.22169

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マルベルクリニック東京コラム編集部
この記事の監修者

マルベルクリニック東京コラム編集部

マルベルクリニック東京の医師・スタッフ監修のもと、
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